Forum Oreilles
ECS Dr. Merck, Ear Correction System, Konstanz, Marktstätte 11
Ce forum a pour but de confronter la méthode du fil du Dr. Merck aux méthodes traditionnelles et de rendre compte des expériences faites avec les deux procédés d'opération.
 
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La méthode du fil du Dr. Merck, douce et innovatrice

 
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MessagePosté le: 13.12.2005 16:58    Sujet du message: La méthode du fil du Dr. Merck, douce et innovatrice Répondre en citant

Ce message a été posté par le docteur Merck pour la première fois le 13.12.2005, la dernière mise à jour date du 1.11.2013.

La nouvelle méthode que j'ai développée "la méthode du fil du Dr. Merck" est, au niveau mondial, la première méthode d?otoplastie réellement mini-invasive avec laquelle toutes les causes anatomiques d'une oreille décollée peuvent être corrigées pendant une opération. Certaines malformations du pavillon de l?oreille, mentionnées ci-après, peuvent également être traitées avec cette méthode sans devoir inciser l?oreille. Les seules plaies ne sont que de minuscules points de piqûre sur les deux côtés du pavillon de l?oreille et quelques orifices de 2-3 mm sur la partie arrière du pavillon de l?oreille qui cicatrisent et se résorbent au bout de quelques jours sans laisser de traces.
Nous nous basons aujourd?hui sur une expérience de 15 ans pour plus de 8000 oreilles opérées avec succès grâce à notre méthode. Aucune clinique au monde n?a encore atteint un tel nombre d?opérations d' oreilles décollées. Nous n?avons jamais eu de complications sérieuses, comme cela peut être le cas avec les méthodes traditionnelles. Vous pouvez trouver une comparaison « méthode du fil ? méthodes traditionnelles » avec les risques liés en cliquant sur (tableau de comparaison). Après l?opération, les oreilles continuent d?être solides, c?est à dire qu?elles supportent tous les mouvements possibles. Nous n?avons aucun cas de fil qui se serait déchiré, pas même lors de mouvements extrêmes de l?oreille, car nous utilisons un fil en Gore-Tex qui est indéchirable. Avec cette méthode il est possible de recoller tout type d?oreille, quelle que soit leur taille, et quelle que soit l?épaisseur ou la résistance du cartilage ; on recolle aussi souvent les lobes d?oreilles. Il n?y a pas de limite d?âge. Notre plus jeune patient avait 5 ans et notre patient le plus âgé venait de fêter ses 86 ans. Pour ceux qui ne souhaitent pas informer leur entourage qu?ils se sont fait opérer (ce qui est souvent le cas chez les femmes), il est possible de cacher les oreilles sous les cheveux immédiatement après l?intervention. Il n?y a pas de bandage à porter. Les patients peuvent rentrer chez eux immédiatement après l?intervention. Il est possible de reprendre le travail le lendemain et pour les enfants de retourner à l?école.

Contrairement à toutes les méthodes traditionnelles, avec «la méthode du fil du Dr. Merck » la peau n?est pas du tout incisée et il n?y a aucun retrait de peau. Le cartilage n?est pas mis en évidence, il n?est pas non plus découpé, raboté ou aminci, il ne subit aucun traitement comme c?est le cas pour beaucoup d?anciennes méthodes. Sous anesthésie locale, nous introduisons avec une technique d?entrée et de sortie des fils en Gore-Tex indéchirables. A l?aide d?une très fine aiguille, nous les glissons en profondeur et de manière invisible sous la peau de l?oreille, où ils sont ancrés et noués le long du cartilage. Avec ces fils, il est possible de courber le pli intérieur de l?oreille (appelé pli de l?anthélix) lorsque celui-ci est inexistant ou peu développé, ce qui va automatiquement amener l?oreille dans la position souhaitée.

Si l?anatomie particulière de l?oreille le nécessite, il est possible d?utiliser la même technique pour réduire la partie intérieure large de la conque inférieure ? partie ressemblant à un entonnoir à l?entrée du canal auditif - (appelée Cavum conchae) - en déplaçant l?anthélix vers l?entrée du canal auditif. (ce que j?appelle « la médialisation de l?anthélix ») Pour ceci, il n?est pas nécessaire d?inciser dans le cartilage ou de retirer des morceaux de cartilage ou de tissus conjonctifs, comme cela se fait avec les méthodes traditionnelles. Ainsi, ce qu?on appelle la rotation de la conque (rotation de la partie intérieure large de la conque inférieure vers le crâne et fixation à la membrane couvrant l?os du crâne (périoste)), qui elle est pratiquée avec les méthodes traditionnelles, n?est plus nécessaire.

Un recroquevillement faible ou moyen du bord de l?oreille, qui apparaît quelques fois dans le tiers supérieur de l?oreille, et que l?on appelle « cup ear » de type I et type II A ( d?après Weerda) (oreille décollée qui se replie vers l?extérieur), peut être corrigé en repositionnant la partie antérieure supérieure de l?anthélix (appelé crus superius anthelicis) (ce que j?appelle « la latéralisation du crus superius»). Jusqu?ici de telles modifications se faisaient par une chirurgie ouverte, au bistouri, avec des excisions de peau et de cartilage.

Avec la méthode du fil, il est également possible de corriger un anthélix proéminent, qui parfois ressort au milieu ou dans le tiers inférieur de l?anthélix, en l?abaissant par un positionnement spécial des fils. De telles corrections n?étaient pas possibles jusqu?ici ou bien ne pouvaient être traitées que par une chirurgie ouverte en ponçant le cartilage.

Les lobes d?oreilles décollés ne sont plus corrigés avec la technique ouverte de section et résection, mais sont également repositionnés avec la méthode du fil.

Une autre malformation rare, l?existence d?une troisième plicature dans l?angle droit vers l?anthélix supérieur (troisième crus anthelicis ? appelé oreille de Stahl) peut être corrigée avec la méthode du fil. Il est possible d?aplanir cette plicature de telle manière qu?elle ne soit plus aussi visible. Une excision peau-cartilage n?est plus nécessaire.

Toutes les étapes décrites ci-avant peuvent être combinées lors d?une même intervention.

La latéralisation ainsi que l?abaissement du pli de l?anthélix, la correction des oreilles recroquevillées et des oreilles de Stahl avec une chirurgie en technique fermée n?ont pas encore été décrits dans les ouvrages concernant les oreilles décollées.

Le patient peut, avec un miroir dans la main, suivre l?opération et déterminer la position de ses oreilles, ce qui n?est pas possible avec les méthodes traditionnelles. Il voit le résultat immédiatement après l?intervention. Il peut, après l?opération, remettre immédiatement ses lunettes. Les douleurs après l?intervention sont en général si minimes que le patient peut retourner au travail le lendemain et les enfants à l?école. Il n?y a aucune trace de l?opération car les seules plaies sont les points de piqûre sur les deux faces de l?oreille ainsi que de minuscules orifices de 2 à 3 mm dans le pli arrière de l?oreille. Comme on sait, les points de piqûre guérissent toujours sans laisser de traces. Nous obtenons toujours une oreille très esthétique et à l?aspect naturel ; de plus il est impossible de reconnaître qu?elle a été opérée. Les risques nombreux et parfois dangereux des méthodes traditionnelles ne sont pas à craindre avec la méthode du fil. Il n?y a que très peu de risques avec la méthode du fil et ceux-ci sont anodins. Il peut s?agir d?un rejet des fils, qui reste tout de même très rare ; dans ce cas-là ils doivent être retirés, afin d?éviter toute infection. Parfois, les oreilles peuvent se redécoller de quelques millimètres, dans des cas encore plus rares, voire d'un peu plus. Elles peuvent à nouveau être recollées comme lors de la première intervention de manière simple et mini-invasive. Nous opérons depuis 15 ans avec la méthode du fil dans notre institut de Constance, et également dans les cliniques de Majorque et Ténériffe. Ces centres sont les seuls, dans le monde, qui se consacrent exclusivement à la correction des oreilles décollées, ce qui garantie un haut niveau d?expérience et de compétence.

Vous trouverez de plus amples informations sur notre méthode, sur ses avantages par rapport aux méthodes traditionnelles et sur les réactions des média en Allemagne, en Suisse et à Majorque en cliquant sur www.merck-ecs.com

Confusion entre la « méthode du fil du Dr. Merck » et d?autres méthodes qui sont également appelées méthode du fil, mais de manière erronée.

Afin de distinguer ma méthode du reste des autres, je lui ai donnée en 1996 le nom de « méthode du fil », un terme qui jusque là n?existait pas dans les ouvrages de médecine. Ce terme s?applique parfaitement à ma méthode. Malheureusement certains médecins, qui ne connaissent pas vraiment ma méthode, utilisent depuis ce terme et on terni l?image de ma méthode en l?associant à d?autres méthodes.

On confond souvent la « méthode du fil du Dr. Merck » avec l?ancienne méthode Mustardé ou une de ses variantes (voir dans ce forum, la rubrique « anciennes méthodes d?otoplastie »). (par exemple en Allemagne, par le Professeur Heppt et le Dr. Bucher , ainsi que de nombreux autres médecins qui font de la publicité avec « Chirurgie Plastique, Schweinfurt »). La méthode Mustardé est une technique ouverte, au bistouri, où l?on fait un incision derrière l?oreille et où on met en évidence le cartilage. Cette méthode ne s?est pas imposée car elle ne s?applique pas à toutes les oreilles, surtout lorsque le cartilage est épais et puissant. La « méthode du fil du Dr. Merck » n?a rien à voir avec la méthode Mustardé, car c?est une méthode fermée, sans bistouri et pour laquelle on ne fait pas d?incision et où on ne met pas en évidence le cartilage. Contrairement à la méthode Mustardé, elle s?applique à tout type d?oreille, quelle que soit sa taille et sa forme et quelle que soit l?épaisseur et la résistance du cartilage. Ceci est dû au fait qu?avec une nouvelle méthode très spéciale d?introduction et de retrait de l?aiguille, il est maintenant possible d?entourer complètement la partie avant et arrière du cartilage de l?anthélix avec des fils, qui y sont ancrés, sans avoir à inciser l?oreille. Une courbure plus efficace du cartilage est donc ainsi possible ; la technique de la méthode Mustardé, avec ses plaies et ses cicatrices ultérieures, n?est plus nécessaire pour maintenir l?oreille.

Le Dr. Benedict et le Dr. Pirwitz proposent une méthode qu?ils appellent « méthode du fil » et « otoplastie mini-invasive » , dans laquelle ils créent un tunnel à travers la peau au dessus de l?anthélix, soulèvent ensuite la peau du cartilage et rabotent le cartilage. C?est le même principe que la méthode Fritsch. Ceci n?a rien à voir avoir la méthode mini-invasive « méthode du fil du Dr. Merck ».

Le Dr. Schumacher et le Dr. Becker du Centre Esthique à Hanovre utilisent également le terme de « méthode du fil », mais indiquent qu?ils se réservent le droit de travailler sur le cartilage avec un instrument ressemblant à une aiguille, ce qui signifie un retour vers les anciennes méthodes. Ils insistent aussi sur le fait qu?ils ne peuvent pas opérer tout type d?oreille et que des consultations post-opérations sont nécessaires. Il n?existe pas de rapports à long terme sur leur méthode.

D?autres médecins utilisent la méthode mais de manière si inadéquate et si erronée qu?il en résulte de nombreuses complications et ils choisissent donc de la combiner avec les méthodes traditionnelles (par exemple le Dr. Frank et le Dr. Lenze ainsi que le Dr. Vogt de la Clinique Opernplatz à Hanovre).

Sur leur site internet, le Dr. Hörl et le Dr. Rösgen, ainsi que le Dr. Dagtekin prétendent qu?ils recollent les oreilles avec la méthode du fil ou une technique dérivée de cette méthode. Pourtant, ils continuent de pratiquer de longues incisions sur la partie avant et arrière de l?oreille, alors que celles-ci ne sont plus du tout nécessaires avec « la méthode du fil du Dr Merck ».
Le Dr. Hörl fait un amalgame en prétendant que non seulement ma méthode mais également toutes les méthodes traditionnelles sont des « méthodes du fil » car on utilise des fils dans toutes les méthodes.

Le Dr. Giebel et le Dr. Nemecek de "Clinique Emotions" en République Tchèque utilisent également le terme « méthode du fil » pour leurs opérations d?otoplastie, mais en pratique ils utilisent les méthodes traditionnelles.

Soyons bien clairs : il n?existe qu?une seule méthode du fil pour la correction des oreilles décollées et c?est la méthode Merck que j?ai développée !
Il n?existe aucune méthode au monde qui soit si mini-invasive, qui comporte si peu de risques et qui apporte des résultats esthétiques aussi beaux et aussi naturels que la « méthode du fil du Dr. Merck ». Elle est la seule méthode mini-invasive pour laquelle des résultats à long terme sur 16 ans sont disponibles. Avant d?utiliser la méthode du fil, j?ai pratiqué pendant 18 ans les méthodes traditionnelles d?otoplastie et je connais donc très bien les possibilités offertes par les méthodes traditionnelles par rapport à ma méthode. Il ne me viendrait pas à l?idée d?appliquer à nouveau les méthodes traditionnelles.

Si vous vous intéressez vraiment pour cette nouvelle méthode très douce, demandez au médecin qui prétend appliquer cette méthode s?il utilise réellement « la méthode du fil du Dr. Merck » et s?il possède un certificat prouvant qu?il a appris la « méthode du fil du Dr. Merck » auprès du Dr. Merck en personne. Un signe qu?il ne s?agit pas de ma méthode, est le port d?un pansement après l?opération. Un pansement n?est pas nécessaire avec « la méthode du fil du Dr. Merck ».
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